跨省异地就医结算,也就是跨省医保报销,因为牵涉到资金划拨等问题,一直没有实现。对于在外省就医的青岛患者,常常需要先垫付,再回本省报销。两地奔波,劳心费力。市社会保险事业局局长刘卫国透露,按照全国统一部署,青岛跨省区的异地就医结算,预计今年内就能实现!
异地就医,哪些药品和诊疗项目可以报销?
根据相关政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
哪些人可以享受异地就医直接结算?
按照人社部推进此项政策的时间表,2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
同时,国家明确,这项政策将结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
对于涉及此项政策的几类基本医保的参保人员,人社部相关负责人解释,其中包括异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,即在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;以及异地转诊人员,就是符合参保地转诊规定的人员。
从今年的4月1号起,青岛的“老社保卡”将逐步停用,新社保卡全面激活。市社会保险事业局局长刘卫国介绍,今年社保卡的功能将大大延伸,能越来越多满足跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务。
听到一个人的声音,看一个人的眼神,往往初次的相遇,让人难以忘怀,我正在知乎上看“青岛人注意,4月1日起“老社保卡”逐步停用!的故事”。我强烈的求知欲,总结大家观点,倾听别人的想法。给朋友们徐徐道来。劳动保障卡个人账户余额将自动转入新卡
劳动保障卡停止使用后,卡内医疗保险个人账户将予以封存;待新社保卡激活启用后,原卡内余额将自动转入新社保卡社保账户内;持卡人员已在青岛市以外就业参保的,应择时到青岛市原参保所在地社会保险经办机构办理社保关系转移,医保个人账户余额将一并转移至新参保地。
劳动保障卡停止使用后,已申领新社保卡的参保人员,应及时到发卡银行的任一网点办理新卡激活手续。尚未申领新社保卡的参保人员,可携带本人有效身份证件,就近到社保卡合作银行任意一家营业网点办理新社保卡申领手续;急需用卡的,可即时申领激活新社保卡临时卡。
参保人员还可以通过网上自主申领新社保卡。参保人员登陆青岛市人力资源和社会保障局官方网站,点击进入“青岛市社会保障卡”专题网页便民服务自助服务窗口,根据个人需求办理新社保卡相关业务。异地人员有管理单位的,可由单位批量进行申领。
暂不具备新社保卡申领条件的人员,主要是姓名中带有生僻字、或姓名中的字数较多等原因暂时无法制作新社保卡,急需用卡的,可携带本人有效身份证件,就近到社保卡合作银行任意一家营业网点,即时办理新社保卡临时卡申领和激活手续,所办临时卡可长期有效使用;待条件成熟后,随时可换领新社保卡。
未成年人及其他不具备完全民事行为能力的个人和行动不便的老年人、残疾人,可由其直系亲属、监护人代办新卡的社保功能激活等非金融应用业务。必要时发卡银行可提供上门服务,协助办理相关事务。
新社保卡具备百余项功能
根据设计,新社保卡具有信息记录、信息查询、业务办理及金融服务等百余项功能。目前,我市新社保卡的社会保险功能已全部开发完成,涉及人社领域的七成业务已可以通过新社保卡实现。下一步,将着力增强新社保卡在就业和人才方面的功能。
新社保卡采用接触式的有防仿造技术的CPU芯片,使用国家统一的密钥体系,符合国家统一的标准和规范。持卡人可根据本人意愿,自主选择是否使用新社保卡社保账户密码。
考虑到用卡环境的特殊需求,目前青岛信息港qingdao666.com近期发表,新社保卡社保账户密码只在定点门诊和定点药店刷卡时使用,在定点医院看病、结算时暂不使用密码功能。比起磁条卡易消磁、易被伪造恶意盗刷,新社保卡更安全。
新社保卡加载了金融功能,可作为银行借记卡使用,具有现金存取、转账、消费等金融功能。新社保卡内设有社保账户和银行账户两个账户,两个账户相互独立,互不关联,分别由人力资源社会保障部门和各金融部门管理。
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目前,我市推行的使用社保卡代发养老金、代扣社会保险费等就是通过新社保卡金融账户来实现的。下步通过社保卡代发范围还将逐步拓展到人社领域所有业务,包括发放社会保险各类待遇、就业扶持资金、小额贷款等资金。
新社保卡是异地就医结算唯一凭证
按照国家和省统一部署,我市正通过业务专网,青岛信息港qingdao666.com外电报导开展新社保卡跨省异地就医住院医疗费用直接结算的联网测试工作。根据全国统一测试的时间安排,到2017年年底前,在全国范围内基本实现符合规定的人员异地就医住院费用直接结算。根据国家规定,新社保卡是参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,没有新社保卡将不能进行异地就医实时结算。